شبكة المدارالإعلامية الأوروبية…_لأول مرة، رُصد ارتفاع ملحوظ في حالات سرطان القولون في بلجيكا بين الأشخاص دون سن الأربعين، وفقًا لمؤسسة مكافحة السرطان، استنادًا إلى بيانات جديدة. يُعد سرطان القولون ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في بلجيكا لدى كل من الرجال والنساء. كما تُظهر الأبحاث الحديثة الدور المهم للبكتيريا المعوية في تطور هذا المرض وانتشاره. ما الذي يُمكن أن يُساعدنا في مكافحة سرطان القولون؟
في الشهر الماضي، توفي الممثل الهوليوودي جيمس فان دي بيك عن عمر يناهز 48 عامًا إثر إصابته بسرطان القولون. وعلى الصعيد المحلي، حثّ محامي الدفاع الجنائي والتر دامين الناس على إجراء الفحص في أوائل العام الماضي بعد تشخيص إصابته هو نفسه.
يُعد شهر مارس الشهر العالمي للتوعية بسرطان القولون، ولذا يُركز بشكل خاص على رفع مستوى الوعي. وبينما يشهد علاج سرطان القولون تحسناً، إلا أن هناك اتجاهاً مقلقاً ظهر مؤخراً: ارتفاع عدد حالات التشخيص بين الشباب. وهذه هي المرة الأولى التي يُرصد فيها هذا الاتجاه في بلجيكا. أما على الصعيد العالمي، فقد استمر هذا الارتفاع لبعض الوقت.
ماذا تقول الأرقام؟ تُظهر إحصاءات جديدة أن سرطان القولون أصبح أكثر شيوعًا في بلجيكا بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. ففي هذه الفئة، سُجِّلَت زيادة سنوية تقارب 3% منذ عام 2004. ورغم أنها فئة صغيرة نسبيًا، إلا أنها للأسف تتزايد سنويًا. علاوة على ذلك، غالبًا ما يكون المرض في مراحل متقدمة عند التشخيص، إذ أن احتمالية الإصابة بسرطان القولون أقل في هذه المرحلة العمرية.
لا يزال عدد حالات التشخيص بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و49 عامًا مستقرًا. أما بين من تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، فقد انخفض متوسط عدد الحالات سنويًا بنسبة تتراوح بين 2 و4% منذ عام 2012، ويعود ذلك جزئيًا إلى توفر الفحص المجاني لمن تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر. ويبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 70.5%. ومن بين جميع المرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا في عام 2023، كان 7% منهم دون سن الخمسين، و2.6% دون سن الأربعين. ويُعدّ ارتفاع معدل الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا اتجاهًا عالميًا، لا سيما في الدول الغربية.
يقول البروفيسور إريك فان كوتسم، الرئيس المشارك لمؤسسة مكافحة السرطان وأستاذ علم الأورام في جامعة لوفين الكاثوليكية: “من المرجح أن تكون أسباب الزيادة الكبيرة في عدد الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا متعددة العوامل. ومن المهم التأكيد على أن هذا ليس تحولًا وراثيًا، بل هو تفاعل معقد بين نمط الحياة والبيئة”.
تلعب البكتيريا دورًا مهمًا في سرطان القولون
يلعب الميكروبيوم المعوي، المعروف سابقًا باسم البكتيريا المعوية، دورًا حاسمًا. وهو عبارة عن مجموعة من الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في أمعائنا، وخاصة البكتيريا. وتشير الأبحاث الحديثة إلى أن الميكروبيوم المعوي يؤثر على تطور سرطان القولون، كما أنه يلعب دورًا في تطور المرض والاستجابة للعلاج.
“لسوء الحظ، تُظهر الأبحاث أن صحة الميكروبيوم لدينا قد تدهورت في العقود الأخيرة”، كما يقول لارس فيريك، أستاذ علم الأحياء الدقيقة الطبية الحيوية في جامعة غنت.
يقول البروفيسور فيريك: “إن الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية وتغير النظام الغذائي الغربي لهما تأثير سلبي”. وتتمتع القبائل الأصلية، مثل قبيلة هادزا في تنزانيا، التي تستخدم مضادات حيوية أقل بكثير، بميكروبيوم أكثر ثراءً وتنوعًا.
إن هذا التنوع البكتيري تحديداً هو علامة على الصحة. “كلما كان النظام البيئي المعوي أكثر تعقيداً، كان ذلك أفضل. وبهذه الطريقة، يتم دعم الجهاز المناعي وجدار الأمعاء بشكل أفضل، مما يوفر الحماية من سرطان القولون، من بين أمور أخرى.”
هناك عدة طرق تلعب بها البكتيريا الموجودة في أمعائك دورًا في تطور السرطان.
ويوضح البروفيسور قائلاً: “تنتج بعض البكتيريا سموماً يمكن أن تسبب تلف الحمض النووي لجدار الأمعاء، أو تحفز الالتهاب، أو تثبط مناعتنا ضد الأورام”.
لا تتجاوز نسبة حالات سرطان القولون الوراثية 15 إلى 20 بالمئة. أما في الغالبية العظمى، فتلعب العوامل البيئية ونمط حياتنا دورًا في الإصابة. وتؤثر هذه العوامل أيضًا على صحة الميكروبيوم المعوي.
كيف نحافظ على صحة أمعائنا؟
نعلم أن بعض الأطعمة تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. يقول البروفيسور فان كوتسم: “اللحوم الحمراء والمعالجة، على سبيل المثال، مرتبطة بهذا المرض، وكذلك الإفراط في تناول الكحول والدهون الحيوانية والأطعمة المصنعة بشكل عام”. لا توجد علاقة مباشرة بين هذه الأطعمة والإصابة بسرطان القولون، ولكنها تحتوي على مواد قد تضر بجدار الأمعاء.
ويضيف فان كوتسم: “تزيد السمنة وقلة ممارسة الرياضة من المخاطر، سواء لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو لدى الشباب”.
يقول فيريك: “إن اتباع نظام غذائي غني بالألياف، مثل مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات الطازجة، له تأثير وقائي ضد المرض”.
قد تكون المنتجات المخمرة مثل مخلل الملفوف والزبادي والكفير والكيمتشي مفيدة لصحة الميكروبيوم المعوي. لكن لم يثبت علمياً بعد أن هذه المنتجات توفر حماية ضد سرطان القولون.
أمعاء الأطفال أكثر حساسية
في الأطفال، لا يزال الميكروبيوم والأمعاء في طور النمو خلال السنوات القليلة الأولى من العمر. ويوضح فيريكي قائلاً: “يكون جدار الأمعاء وطبقة المخاط الواقية عليه أرق وأكثر حساسية ونفاذية. وهذا يسمح بدخول المواد الضارة بسرعة أكبر، كما أن الأمعاء أقل حماية مما هي عليه لدى البالغين”.
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن واحدًا من كل ثمانية أورام في القولون مرتبط بالتعرض للكوليباكتين ، وهي مادة سامة تنتجها بعض أنواع بكتيريا الإشريكية القولونية. غالبًا ما يتعرض الأطفال لهذه البكتيريا قبل سن العاشرة، ولا تزال كيفية تعرضهم لها غير معروفة. ولكن التعرض لهذه الأنواع من “البكتيريا الضارة” خلال مرحلة الطفولة قد يؤثر على تطور سرطان القولون لاحقًا في الحياة. ولهذا السبب، من المهم الاهتمام بالتغذية الصحية وصحة الأمعاء لدى الأطفال أيضًا، كما يقول فيريكي.
حسّن ميكروبيومك بممارسة المزيد من التمارين الرياضية
يضيف البروفيسور فيريك أن هناك دائمًا عاملًا من سوء الحظ . “قد تتناول طعامًا صحيًا، وتمارس الرياضة بانتظام، ومع ذلك تُصاب بسرطان القولون”. وهناك أيضًا عوامل خارجة عن سيطرتنا، بما في ذلك “المواد الكيميائية الدائمة” مثل مركبات PFAS وغيرها من أشكال التلوث البيئي. ويقول البروفيسور: “لقد ازداد التعرض للسموم بالفعل. قد يكون لتأثير المواد الكيميائية دور في ذلك، لكن هذا الأمر لم يُدرس بشكل كافٍ”.
أعراض سرطان القولون
يُعد سرطان القولون أحد أكثر أنواع السرطان شيوعاً. ينشأ هذا المرض عادةً في القولون أو المستقيم، حيث تتكاثر الخلايا بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتُشكّل ورماً خبيثاً.
لا توجد أعراض محددة لسرطان القولون. في حال ظهور أي من الأعراض التالية، يلزم إجراء المزيد من الفحوصات.
- وجود دم و/أو مخاط في البراز
- تغير مفاجئ في حركة الأمعاء
- ألم بطني مستمر غير مبرر
- فقدان الوزن غير المبرر
- انخفاض الشهية
- تعب
اختبار صحة الميكروبيوم؟
لا يمكن فحص صحة الميكروبيوم بشكل مباشر. توجد مكملات غذائية تدّعي تحسين صحة الميكروبيوم، لكن “الأدلة العلمية المقنعة على فعاليتها غالباً ما تكون غير متوفرة”، كما يقول فيريكي.
يحذر البروفيسور فان كوتسم قائلاً: “تتوفر اختبارات ذاتية للكشف عن سرطان القولون في محلات السوبر ماركت، لكنها مناسبة للبالغين فقط. إنها ليست أداة جيدة للكشف عن سرطان القولون لدى الشباب”.
لا تُعدّ هذه الاختبارات الذاتية موثوقة أو حساسة بنسبة 100% لدى الشباب، وقد تُعطي شعوراً زائفاً بالأمان. إذا كانت لديك أي مخاوف، فاستشر طبيبك دائماً.
دعوة للفحص
لا يزال الفحص العام أداةً بالغة الأهمية للكشف عن المرض لدى الأشخاص فوق سن الخمسين. وتقدم الحكومة فحص براز مجانيًا كل عامين لجميع المقيمين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و74 عامًا. وتحث مؤسسة مكافحة السرطان الجميع على إجراء هذا الفحص. وتشير تقارير منظمات “أوقفوا السرطان”، و”تاكيدا بلجيكا”، والجمعية البلجيكية للأورام الطبية (BSMO) إلى أن “أكثر من نصف البلجيكيين بقليل يشاركون في برنامج الفحص”. وتدعو هذه المنظمات إلى جعل برنامج الفحص متاحًا للجميع، وتطالب بخفض سن الفحص إلى 45 عامًا. ويعارض فان كوتسم، الرئيس المشارك لمؤسسة مكافحة السرطان، وحكومة فلاندرز، وغيرهم، خفض سن الفحص حاليًا. ويؤكدون: “لا توجد زيادة في التشخيصات بين سن 45 و50 عامًا”.
vrtnws
